小善存的心靈點滴

這一切，都是從我傍晚下去病歷室幫忙審查病歷開始。
先是鄧鄧學長說會從門診收一個懷疑中風的。
要直接聯絡放射科掃 CT 或 MRI。
 
就在病人進病房的時候，
急診打來說有一個可能要打 rt-PA 了。
可是他的中風症狀已經將近 2小時30分，
所以，我只有半小時可以準備，時間緊迫。
 
趕緊，樓上新病人的醫囑隨便開一下，先排腦部 CT。
（因為去急診以後不曉得何時可以回來）
然後，就去評估 rt-PA 的病人。
因為年紀太大，風險較大，健保不給付，
但家屬堅持要自費打。
 
評估到一半的時候，
病房打來說，有另一個白天收的急診病人住院了。
 
火速，在將近 2小時 55 分，把 rt-PA 打下去。
然後上去病房，分別橋那兩床新病人的醫囑。
 
弄到這裏，突然很想尖叫，
還沒下班的書記小姐跟小夜班護理師，都叫我冷靜！
 
其中有一個病人，沒有家屬，又放鼻胃管，平常又酗酒，
真不知他晚上沒人照顧會出什麼狀況，
請護理師會診社工幫忙請看護，聽說社工回應：有空再來..
 
時間過得很快，轉眼間打 rt-PA 的病人入了加護病房。
又是一陣天翻地覆。
 
當然，中間還穿插著各種住院病人大大小小的 complain。
就這樣，飛上飛下。
 
終於，晚上 11:30，才想起來，晚餐還沒吃，
還好，去上班前，下午茶有多吃一些。
當然，護佐阿姨大概也忘了幫我訂。
不過，這次新發現，原來 7-11 有賣豚骨拉麵，還不錯吃。
 
吃完後，曾經猶豫應該要先去睡、還是打病歷，
後來，想說這次晚上精神還不錯，
就一鼓作氣的把所有新病人病歷打完。
3:00...
 
弄得差不多了，正想回去睡覺，
內科學弟打來，又一個中風的，這次是住院的病人。
還好，我還沒睡，所以比較容易還魂。
 
又是，已經發作至少 2小時30 分，因為病人先前在睡覺，沒注意。
 
連抽血、照 CT 加起來，時間都來不及。
還好，後來 data 出來，血小板<10萬，也不能打。
 
終於， 4:30
可以睡一下。
 
不過，我發現，當你忙碌到一個極限的時候，
腎上腺大量分泌，反而有種亢奮到睡不著的感覺。
 
好久沒有這麼驚心動魄的獨立值班了！
還好，是忙而不 tra ~~
 
但我想，如果是丁丁學弟遇到的話，大概又會吵著要 AAD 了。
 
隔天，關病房了，病人們都被逐一送到別層樓，
整層樓空蕩蕩的，只剩住院醫師辦公室是亮著燈，
安安靜靜的，總算是開始有種過年的氣氛囉~~
 
嘿嘿... 新年快樂!!