小善存的心靈點滴

這個周末有很多活動。

先是去呆呆病院參加睡眠醫學研討會。

遇到久違的大學同學，

同時，這會場，剛好是在我當年實習去的第一個病房，好懷念。

幾乎，一模一樣，沒什麼大改變，只是多了一個睡眠中心。

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另外，還去了中風研究團隊會議，遇到一起考專科的同袍。

聽到幾個重點：

(1) 眼動脈逆流是頸動脈遠端阻塞的徵兆，同時暗示中風預後不佳。

(2) 中風時高血糖但HbA1C正常，比中風時HbA1C高而維持血糖正常，

要有更不佳的預後。

(3) 慢性腎臟病的病人發生急性腦梗塞，使用血栓溶解藥物，

並不會顯著增加腦出血的機會。

(4) 惡性中大腦動脈梗塞性中風，如果是<70歲，

則建議在中風發作 48 小時內接受開顱減壓手術，

可以漸少死亡率，並改善整體生活功能；

但如果是中風發作 72 小時之後才開刀，或是 >70歲，

則只能減少死亡率，但無法改善生活功能。

(5) 急性腦梗塞（缺血性中風），施打靜脈血栓溶解劑，

如果是 70 歲以下，建議打 0.8-0.9 mg/kgBW，

（年輕人打多少劑量，似乎跟腦出血的機會無正相關）

如果是 70 歲以上，建議打低劑量 0.6-0.8 mg/kgBW。

（老年人打愈高劑量，則腦出血的機會愈大）

不過我覺得有點怪的是，打 0.6 的出血機會好像沒有比打 0.7 的少，

甚至更大，而且，整體生活功能，也沒有顯著改善。

（也有可能是因為血管沒有打通吧...

或醫師判斷病人狀況不好，只加減打一點... 造成樣本選擇偏差）

總之，70 歲以上，就打 0.7 mg/kgBW 好了...

另外，老話一句，不管打的劑量是多少，一定是愈早打愈好！

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今年的母親節聚餐，

終於訂到了餐廳，好感動。

特別，在一個月以前就預訂了。

雖然說，跟人搶破頭，不是基督徒該有的行為，

但，幸運的搶到了，其實也是蠻爽的... 感謝上帝"

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五年多，沒運動了。

今天，終於去住家附近的公園跑步。

太久沒跑了，有點喘。

曾經想帶電擊器，

不是要電壞人，

而是，萬一心肺停止，可以 CPR "

因為要維持心跳 110 以上 30 分鐘，

開始喘了，再ㄍㄧㄥ個 1~2 圈。

所以，盡量跑在人多的地方，以防萬一 ...

（我是不是多慮了...）

希望可以再養成運動的習慣喔...