小善存的心靈點滴

這是...

昨天晚上值班的寫照！

早上就收了一個打 tPA 的。

傍晚下門診，才剛去看一個 VIP 會診，

就接到一個樓上中風病人爛掉的噩耗！

高血鉀，而且嘔吐以後昏迷。

翻了翻病歷，原來白天還是清醒的。

中風惡化？

一陣抽血、做 CT... 本來中風的位置沒有變化，

但可能是肺炎導致後續的敗血症、急性腎衰竭... 吧。

轉 ICU...

然後， 另一個 ICU 的 tPA 給我 conscious change，

還好，觀察一段時間以後，有漸漸醒了。

可能是 TIA 吧...

或是，只是一時想睡...

因為，兒子說她平常晚上在家，看完「風水世家」以後，很早就睡！

這樣有沒有放心一點~~

23:00，先是一個急診白天頭暈沒好的會診，

NE 一做發現右手 intention tremor，可能是小腦中風。

趕緊吃 aspirin 收住院，做 MRI。

然後，01:00 又來一個右側麻，聽說有 hyperventilation，超躁動的。

但 NE 一做，右側有 hemianopia 跟 hemiparesis，

疑似 3小時內中風，於是大膽地打了 tPA。

一天兩床，夠猛。

重點是 03:00 要爬起來評 NIHSS。

然後之前收的疑似小腦中風， 04:30 給我上病房！

還好，有一線的學弟，不然我整個晚上都不用睡了。

早上，第二床 tPA 入 ICU。

趁交班時間，搶著去看一個前晚沒時間看的病房會診。

再接著去上教師發展中心的「溝通技巧」課程，

有種 "如沐春風" 的感覺。

中場下課十分鐘，趕緊把握時間去 ICU 會客...

上完課才發現：啊! 我還沒吃早餐 !!

還好，課後有附贈每人一個「潛艇堡」，拿來當早午餐吃...

省錢順便減肥...

...

中午，接到先前 interview 的學弟來電：「學長~ 我決定要來了！」

感謝... 這應該是今天值完 "累斃" 的一班以後，最開心的事吧 "