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上禮拜門診看一個中年男性,
說是第一次頭暈發作,且持續有5天了。
問他頭暈的感覺,並沒有旋轉、發黑、發白...的感覺,
就是昏沉沉的,走路有點不穩。
但是神經學檢查做起來,明明都正常。
然後,最近也沒有感冒、或是撞到頭。
以前從來沒有頭暈過。
就在我將要開立檢查的時候,
他突然說:「還有,最近常會覺得想睡覺...」
....
突然,讓我靈機一動,
趕緊去看他最近的用藥。
果然,5天前他在皮膚科有看皮膚癢。
醫師開了 Vistaril (抗組織胺),一天三顆。
時間跟頭暈發作一樣。
我說可能是吃藥的關係,趕緊叫他先停藥,
他還有點狐疑的不太相信。
....
以前常聽鄧鄧學長說,我們科常在幫別科停藥。
因為很多藥物都有腦或神經方面的副作用,
如果沒有及時發現,或是任意的加上症狀治療的藥,
那,病人就會藥愈吃愈多,副作用也愈來愈多。
....
愈來愈能體會學長說的,
只是,自己差點就忘了,還好有及時注意到~~~
@ @ @ @ @
最近感冒又猖狂起來了。
昨天 sepsis,發燒,在家躺了一整天,睡睡醒醒的。
感謝上帝,讓我今天及時恢復了元氣,
才有辦法再度復活去迎接爆滿的門診、接著查房、打報告、看會診....
一路看到底。
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