小善存的心靈點滴

禮拜天值班的時候接一個院長 VIP，
突發性的複視和垂瞼，
像是中風症狀，
趕緊安排腦部核磁共振，
而且是院長和主任親自推床。
 
結果，掃描結果正常，放射科主任親自看的。
 
「好可惜喔 "」
 
我的語出驚人！
頓時可以感覺現場一陣烏鴉飛過... 啊~ 啊~ 啊~
 
這天總共排了 3 床核磁共振，
結果全部槓龜，結果都正常！
好久沒有這麼糗啦...
 
＊　＊　＊　＊　＊
 
昨天在急診收一個疑似癲癇發作的 48 歲病人。
腦斷層看起來，大腦額葉和尾核有明顯的萎縮，
看起來超 Huntington 的。
 
後來他慢慢醒來，四肢也開始出現舞蹈症的動作。
而且，感覺認知功能也有障礙。
 
一整個 Huntington 的 FU"
超想把他送去基因檢測。
 
只是一直連絡不到家屬，
對於家族史和藥物史，無法做進一步的釐清。
 
今天下班的時候，剛好遇到社工，
已經找到了病患的姐姐，趁機偷問了一下。
 
原來，病人的不自主運動和精神症狀大概有兩年了，
家族裡面，只知道父親生前有失智，症狀聽起來不像是典型的阿茲海默症。
50歲發病，60歲過世。
 
除此之外，包括父母和兄姐，都沒有類似不自主運動障礙的症狀。
（Huntington 舞蹈症是體顯性遺傳，如果病人有症狀，
那麼，父母親則至少其中一方帶基因，也會發病。）
 
『好可惜喔 "』
 
這次，只是在心裡面 os，不然就太失禮了......