今天,科內有兩位 R1 學弟妹報到,
看他們 orientation 的情形,就想到我當初青澀的模樣,哈~
頭一個月應該是最辛苦的吧,因為剛開始要摸索、熟悉。
不過,兩位學弟妹感覺都很 nice,看來科內氣氛會愈來愈棒喔!
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今天看阿志 demo,一個左側 spinothalamic tract 而且有 level 在 T9,
結果他定位在左邊的 T myelopathy,讓人大驚,
而且 etiology 把 transverse myelitis 放最前面,實在是有點危險。
可見,人在緊張的時候,頭腦真的是很難保持清醒。
跟鄧鄧學長查了這方面的書,對於 spinal shock 跟 spinal infarction,
甚至,有 sensory level 也未必是 myelopathy,而有可能是 brain lesion,
讓我們彼此都有更新的啟發,有很多前人說的東西,
不一定是正確的,要小心查書、求證才行。
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愈來愈覺得,應該要更用功唸書了。
不過,學長說,我每天花兩三個小時念的東西,
其實只要一個禮拜花兩三個小時就可以了。
這樣說也沒錯,才能去念更多其他的資訊,
不要太拘泥於細節的部分。
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最近嗡嗡嗡頻頻收一些怪 case,
包括非中風誤收的、還有 psychi 的,
有時候,難免納悶為何要住院?或者為何要住 Neuro?
但後來想想,也許可以學做 cranial nerve palsy survey,
或者藉此機會,練習做 dementia workup。
稍有轉念,就不一樣,怎樣的病人都值得我們學習,
因此,又多了很多機會可以去念書,感謝主!
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    小善存 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()