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一位八旬老伯,
被發現左側癱瘓2天。
神經學檢查發現兩眼歪向右側、左側偏盲、左眼角膜反射消失、左側肢體乏力、
左側感覺有部分缺損、且左側對觸覺有半邊忽略,左側 Babinski sign 往上翹。
初步診斷為右大腦中風,而腦斷層沒發現出血,
所以推測是梗塞型中風。
住院後右側瞳孔放大,以為是腦水腫導致腦疝脫,
結果,追蹤腦斷層:沒事。
妙的是,隔天掃核磁共振:也沒事!
沒有梗塞、沒有出血、沒有腫瘤、沒有水腫... 一片乾淨...
連血管都看不出任何狹窄或阻塞的現象。
因此,想說會不會是核磁共振看不出結構缺損的腦功能障礙,例如癲癇~
但,腦波檢查也還好。
甚至,無法排除是否可能有頸部脊髓病變,
所以,連頸椎核磁共振都掃了,想當然... 也沒事。
於是,懷疑可能是感染,例如右側腦炎... 核磁共振看不出的腦炎。
或是腦轉移...
所以,腰椎穿刺送腦脊髓液檢查。
結果,一整個正常。
那那那..... 到底是怎麼了..... ??
難道那組核磁共振不是他的影像... ?
想破頭了我~
還是,再做一次核磁共振?
然後我應該會被刪到爆... 或是被罵到臭頭...
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