小善存的心靈點滴

   ... Case Demo --> 達成！
 
沒錯。
 
還記得，從第一次在 2008 年幫請假的小韓學長代打 demo，
到這次為止，模擬口試的經驗值，也悄悄累積，來到第 20 次了。
 
很珍惜，每一次寶貴的經驗和教訓，
多位前輩都熱心的給予指導和意見，
趕緊仔細的記錄、逐步的修正。
 
還記得剛開始練習的時候，懵懂無知，而且，超慌張。
不但常常漏掉該問的病史、或該做的神經檢查，（現在也偶爾會漏掉啦~）
有時候，進行到一半，還會突然卡住，冷場，不知道怎麼接下去！
 
其實洪P 說得沒錯！
 
如果平常接每個病人，都用這樣考試的模式去訓練自己的話，
一邊問診、一邊檢查、腦筋就同時要一邊動，
要如何鑑別診斷，rule in... rule out...
習慣成自然，就不用特別為了考試而擔心了！
 
＊　＊　＊　＊　＊
 
這次是考到一個 cervical myelopathy 的病人。
三位考官都說整個流程算是蠻順的，基本上是 "叮咚"、"叮咚"、"叮咚" ~~~
 
但還有一些小缺失：如誤用了 Lhermitte sign！
一些NE的小技巧要加強！
還有討論病因的時候，鄧鄧學長提醒，應該先考慮最常見的 spondylosis！
（果然是洪P 說的『醫學中心症候群』-> 都先想到少見的病）
另外，安排檢查應從最便宜可得的做起。
要考慮離島地區，沒有 SSEP、更沒有 MRI，要把握基本的抽血。
（李醫師說：別做【紈褲醫生】）
 
＊　＊　＊　＊　＊
 
最近，終於領到了這張.... 入場券 !!!
 
倒數計時中~~
既期待，又怕受傷害！
 
盡自己的全心全力，
剩下的，就交託給全能的上帝...
 
     
 
 
這張裡面，其實有個【大家來找碴】喔！
 
我也是看了很多次，才懵然發現的...
 
很多東西，我們常常覺得理所當然，
然而，等到有一天認真去思考的時候，才發現那是錯的...