今年跟去年一樣,上年前。
六天白班,中間穿插 QOD 值班三個晚上,到年初二再解脫去"
 
年前班的目標,就是把能出院的病人都弄出去~~
慢慢的,感覺病房愈來愈空,過年的氣氛,也就愈來愈濃了。
 
偶爾,護士們也會逗起嘴鼓。
不過,上班時間長,吃了睡、睡了吃,總覺得昏沉沉的。
 
精采的澳網,終於落幕了!
雖然,今年要上過年班,只能稍微聞香一下,
有看到中國的李娜闖入決賽,刷新亞洲人的記錄。
另外 Djokovic 打敗 Federer 和 Murray,也很精采。
 
看了一個有趣的 case。
發作不知道幾天的單側下肢乏力,
主要影響到髖關節收縮和膝關節伸展,
但髖關節內收和踝關節背屈,似乎還好。
膝反射消失,感覺測試幾乎正常。
大腿 PE 起來,有點腫。
初步診斷是【股神經病變】,懷疑 mets。
但需要排除 L2,3,4 神經根病變、和神經叢病變。
 
另一個是今天白班看的,
說是雙下肢無力,走路會跌倒撞到頭,
從床上沒力氣爬起來,可是明明 NE 就正常。
家屬還說講話邏輯,變得怪怪的,可是看起來又還好。
CT 沒事,抽血正常,只有 WBC: 13K,CRP: 18 比較怪。
只能說,看起來怪怪的,有問題,但說不出是哪裡有問題。
連定位都有困難。
該不會是 PSY 吧"
 
L/P 加減做做看,說不定又是 TB meningitis 之類的...

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    小善存 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()