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從今天開始，整個三月，我要去體驗社區醫學的訓練。
這是每個R1必經的旅程，也可以說是休養生息，養精蓄銳，
不用照顧住院病人，又可以拓展視野的美好時光。
搭捷運實在是很方便，雖然早上在車站忍不住落屎，
但到了外院，就感覺到空氣變得新鮮了，整個氣氛是悠閒的，我喜歡這種感覺。
而且，同梯的幾乎清一色都是同校畢業的學長，同學，學弟。
（包括好久不見，鋼琴超強的「拉赫曼尼諾夫 魂」學長）
拿到行程表，就有一種充實的感覺，因為每一天都有無限的冒險跟期待。
經由主任的課程介紹，讓我了解，
所謂的社區醫學訓練，就是走出白色象牙塔，呼吸外面的新鮮空氣，
走訪社區導向的基層醫療跟整合性健康照護體系，
換句話說，就是看看衛生所，開業診所，療養院，護理之家，居家護理...等等是在做什麼，
並且去參與社區疾病防治，家庭醫師，婦幼衛生，預防篩檢...等等，
去認識有哪些資源可以在醫療上幫助我們，
也讓我體認到，其實白色巨塔只是整個醫療體系的一.....小部分而已。
在整個月接待我們大小事務的阿長，
是個具有濃厚台中腔的彰化人，
完全沒有二四聲，而且完全不捲舌。
她非常的熱心健談，喜歡教僑生台語，很有趣，
常說我們要「『捏拿』時間」，「大家喘口氣」，並且會陪我們「上山下海，東奔西跑」。
她說，想學知識她不懂，但如果想學『相罵』(台)，找她就對了！
今天的課程主要是課堂講授，
一個主題是介紹「出院準備，居家照護，長期照護與輔具」，
這對我們科常要帶尿管，鼻胃管，氣切管出院的病人，很有幫助，
讓病人回家或回安養院以後可以有自我照護能力，也降低醫療成本；
另一個主題則是談到「社區公衛群，社區醫療群」，
因為從SARS以後，緊急應變醫療變得格外重要，
所以台北市的市立醫院，才會整個被整合成各院區，組成「社區醫療群」，
著重在「防疫」，「心理衛生」，「長期照護」，以及「慢性病防治」，
為社區民眾提供三段五級的完整醫療照護，
例如說我所在的醫院就是屬於「東區社區醫療群」。
感覺，這是一個很新的東西，以前也從來沒有接觸過。
呼~ 看起來，每天都像是在上課跟郊遊一樣。
希望在未來的一個月裡，在將台北走透透的過程中，
能有美好的學習經驗，並且對整個醫療體系資源有更深的認識。
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