下午，大夥兒去幫內科的一位病人 CPR。
據說發現的時候，已經沒有呼吸和脈搏了，瞳孔也放大。
整個 CPR 過程，除了看見 monitor 上偶爾出現 VF，
電了一次之外，幾乎都是秀 PEA 或是 asystole。
所以，除了有些人 on endo、壓 ambu 、抽血、和 on CVC，
有一大部分人力，是輪番上陣的在接力做心臟按摩。
後來不曉得是怎樣，偶然瞄到病人手上的金手指，SpO2 居然是 91%。
然後又注意到，每個人壓胸的姿勢看起來差不多，可是效果卻有差。
Intern 去壓，SpO2 就掉到 60~70%，可是 CR 跳上去，竟可以飆到 99%。
這真是太神奇了！
以前考 BLS 的時候，老師只教我們壓胸的位置、姿勢、深度、頻率。
可是，究竟壓出來的效果怎樣，其實一直沒有客觀的評估方式。
畢竟，心臟按摩的目的，是要把血液打到周邊去，維持重要器官的血氧供應。
所以，用 SpO2 來監測，似乎是不錯的指標，如果病人 ventilation 夠好的話。
也許，以後可以發明一台模擬 SpO2 monitor 的機器，來當作考試的輔助工具，
讓學員在做 BLS 的時候，評估心臟按摩的效果。
不過，初步觀察到的結果，
壓得愈快、愈大力，似乎效果愈好......
全站熱搜
留言列表
Windows Live 
